 |
| 自 転 車 ご 注 文 票 |
※ご希望の選択によっては、ご要望に応えられない組み合わせがでる可能性があります、
その場合は、折り返しの連絡で相談させていただきます。
※オプションはご希望のお客様のみご指定ください。
尚、自転車本体以外にオプション費用もかかりますので予めご了承ください。
メール注文票は随時受け付けています。
メール注文票を確認後、担当者がお客様にご連絡いたします。 |
| 下記の仕様のとおり自転車の注文をお願いします。 |
| お名前 |
(必ずお書き下さい) |
| ふりがな |
(必ずお書き下さい) |
| 郵便番号 |
(必ずお書き下さい) |
| ご住所 |
(必ずお書き下さい) |
| メールアドレス |
(必ずお書き下さい) |
| ご連絡先電話番号 |
(必ずお書き下さい) |
| 自転車タイプを選んでください |
(ファミリ・タウン・折りたたみ) |
| ギア装備の有無(3段切替) |
|
| 自転車サイズを選んでください |
(ホイール・サイズ) |
| ハンドルを選んでください |
|
| 車体色を選んでください |
(銀色・赤色・青色) |
| お届けが必要ですか |
(新座市内のみ対応可能です。) |
| オプション(後ろカゴの装着) |
|